一周资讯第期，好好刷牙不怕糖尿病，多喝热水远离脂肪肝，多吃青菜帮准妈妈赶跑妊娠糖尿病！
本周提要注意口腔卫生，吃嘛嘛不香，糖尿病并发症风险增高！
中国人的智慧，多喝白开水，轻轻松松就远离脂肪肝！
备孕的第一步，多吃点青菜，纤维素赶跑妊娠糖尿病！
1注意口腔卫生，吃嘛嘛不香，
糖尿病并发症风险增高！
DOI:10./j.diabet...
你早上刷牙了吗？刷牙有发现牙龈出血吗？你有洗牙的习惯吗？牙周炎是糖尿病患者常见的慢性炎症性疾病，牙周炎和口腔卫生状态不佳可能不仅仅是嘴巴里的问题，甚至有可能增加糖尿病患者的卒中和心肌梗死风险。最近发表于《DiabetesMetab》的研究分析了糖尿病患者口腔健康和心血管并发症风险之间的关系。
图1.1研究发表于《DiabetesMetab》
这项来自韩国延世大学医学院的回顾性队列研究纳入了参加韩国健康检查计划的名糖尿病患者。患者的平均年龄为55岁，其中女性占35.25%。专业牙医评估了参与者的牙周炎、牙齿脱落和龋齿的病情，8.4%的患者被诊断为患有牙周炎。
研究人员通过自我报告的问卷获知了参与者每天刷牙的次数。在平均11.64年的随访中，有例患者卒中，例患者心肌梗死，占所有患者的7.88%。
图1.2研究纳入了1.7万名参与者
分析显示，牙周炎是糖尿病患者卒中或心肌梗死的独立危险因素，有牙周炎可能意味着相应的风险上升17%（HR1.17，95％CI1.02-1.34）。如果有5颗或以上的蛀牙，卒中或心肌梗死的风险会上升67%（HR1.67，95％CI1.20-2.32）。不过，缺失的牙齿数量与卒中或心肌梗死的风险没有显著关系，牙齿缺失1-4颗的患者（HR1.06，95％CI0.93-1.21）以及牙齿缺失≥5颗的患者（HR1.11，95％CI0.93-1.32）卒中或心肌梗死的风险均没有明显上升。
进一步的分析发现，牙周炎是脑卒中的独立危险因素（HR1.20，95％CI1.01-1.42），但与心肌梗死的风险上升无关（HR1.11，95％CI0.88-1.42）。此外，有5颗或以上的蛀牙与脑卒中显著相关（HR1.80，95％CI1.22-2.67），但也与心肌梗死无关（HR1.41，95％CI0.77–2.59）。
值得庆幸的是，好好刷牙的效果还不错。与每天刷牙≤1次相比，每天刷牙≥2次的患者卒中或心肌梗死的风险会下降21%（HR0.79，95％CI0.70-0.90，P0.），脑卒中的风险下降19%（HR0.81，95％CI0.69-0.94），心肌梗死的风险下降了24%（HR0.76，95％CI0.62-0.94）。
图1.3牙周炎、蛀牙增加心血管疾病风险
牙周炎和心血管疾病有很多共同的危险因素，如吸烟、肥胖、代谢综合征、饮酒、高血压、血脂异常、年龄增长和社会经济地位低下等。牙周炎可能会进一步加剧局部和全身的炎症反应，让血糖控制愈发困难，增加心血管疾病的风险。
研究人员指出，牙周病可能会给糖尿病患者带来心血管并发症风险，早期识别和干预牙周疾病、改善口腔卫生状况可不仅仅对嘴巴有好处！
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“刷牙”就能刷走高血糖，效果等于多吃一种降糖药！糖尿病患者治一治牙周炎，等于赚了4万元！REF:SongTJ,JeonJ,KimJ.Cardiovascularrisksofperiodontitisandoralhygieneindicatorsinpatientswithdiabetesmellitus.DiabetesMetab.Apr13:.doi:10./j.diabet...
2中国人的智慧，多喝白开水，
轻轻松松就远离脂肪肝！
大约有24.8％～43.9％的中国人患有非酒精性脂肪肝疾病，这一疾病增加肥胖、2型糖尿病、心血管疾病，甚至是死亡的风险。不少人在体检查出脂肪肝之后都喜欢问：得了脂肪肝该吃什么，是不是有什么“食疗”的方法？最近发表在《EurJClinNutr》上的研究就告诉大家，回去多喝点儿白开水可能就能远离脂肪肝！
图2.1研究发表于《EurJClinNutr》
这项横断面研究使用了天津慢性低度全身性炎症和健康（TCLSIH）队列的数据，共纳入了名参与者，参与者的平均年龄为40.1岁，男性占47.6%。研究人员通过腹部超声诊断了参与者的非酒精性脂肪肝疾病，通过食物频率问卷确定了参与者每天喝多少白开水。研究中定义的白开水包括瓶装水和自来水，参与者每天喝的水从1杯到7杯不等（mL被定义为1杯水）。
图2.2研究纳入了超过1.6万名参与者
结果发现，多达20.5％的参与者被诊断为非酒精性脂肪肝疾病。在男性中，与每天饮水≤3杯的参与者相比，每天饮水4-7杯的参与者脂肪肝风险降低了16%（OR0.84，95%CI0.72-0.97），每天喝水7杯的参与者脂肪肝风险降低了23%（OR0.77，95%CI0.63-0.94）。不过在女性中，每天喝水4-7杯（OR1.02，95%CI0.81-1.27），甚至每天喝水7杯（OR1.08，95%CI0.78-1.49）均与脂肪肝风险降低无关。在考虑了根据年龄、体质数、吸烟、饮酒、家族史、运动量、各类食物摄入和其他饮料摄入量等诸多因素之后发现，男性每天喝水超过7杯，脂肪肝的风险会有所下降（OR0.77，95%CI0.63-0.93），但女性水喝得多似乎还是没有远离脂肪肝的效果（OR1.07，95%CI0.78-1.47）。多喝水可能的确能让人远离代谢性疾病。虽然多喝水并不能降低2型糖尿病的风险，但用水去代替有热量的饮料就可以。多喝水或者用水去替代有热量的饮料还可以让体重减轻，让人远离代谢综合征。这项研究则是首次发现多喝水居然还能让人远离脂肪肝。研究人员指出，此次的研究首次探讨了喝水与非酒精性脂肪肝疾病的关系，发现男性水喝的多，脂肪肝就少。实际上，如果能用水代替软饮料、牛奶、果汁和酒精等高热量饮料，那么每天的能量摄入就会降低，同时还可以改善机体对脂质和能量代谢的能力，的确有利于人们远离脂肪肝——让你多喝水真的有那么几分道理呢！REF:WangX,LinS,GanS,etal.Higherplainwaterintakeisrelatedtolowernewlydiagnosednonalcoholicfattyliverdiseaserisk:apopulation-basedstudy.EurJClinNutr.Apr9.doi:10./s---9.3备孕的第一步，多吃点青菜，
纤维素赶跑妊娠糖尿病！
中国人的妊娠糖尿病患病率为17.5％。由于妊娠糖尿病对于母亲和后代的中长期健康具有重大的影响，因此有必要
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