红网时刻3月29日讯(通讯员刘惠)“我现在手上管了社区多个2型糖尿病病人。当我告诉他们可以通过自己的努力,改善生活方式,不用吃降糖药,他们不信。很多糖友就算知道要改善生活方式,但他们就是不愿意,宁愿大把大把地吃降糖药、打胰岛素针。这让人常常感到很无奈。”岳麓区桔子洲三真社区卫生服务中心糖尿病管理专家、副主任护师陈立祥说,给糖尿病患者反复做健康教育、改变他们的错误认知,是她每天工作的重中之重。
有的糖友说,医院看病,医生没告知可以减药、停药。2型糖尿病患者真的能实现病情“逆转”,长期不打针、不服药,血糖也能控制在合理水平吗?答案是肯定的,而且获益是长期的。
两份专家共识,明确2型糖尿病可逆转
《中国全科医学》杂志年11月公开发表的《缓解2型糖尿病中国专家共识》,医院内分泌科牵头,来自16医院的22名知名内分泌专家共同敲定的我国首部《短期胰岛素强化治疗逆转2型糖尿病专家共识》中,都对“2型糖尿病是否真的能实现逆转”给出了肯定的答案。
根据《短期胰岛素强化治疗逆转2型糖尿病专家共识》,2型糖尿病患者早期逆转病情,可最大程度地减少高血糖暴露时间,进而减少与之相关的远期慢性并发症风险。对于新诊断以及病程短的患者,采用1—2个月的短期胰岛素强化治疗后,1年临床缓解率达到50%;对于病程5—15年的患者,1年临床缓解率只有20%;而病程16年以上的患者,很难完全缓解。不过,即便一部分病人强化治疗无法完全缓解,也能从中获得一定的益处,比如能有效控制高血糖,从而使后续的治疗简化,服用降糖药的数量大大减少等。
政协委员:糖尿病或不要终生服药
在今年刚结束的两会上,全国政协委员、医院原副院长姚树坤教授呼吁:“高血压、糖尿病可逆转,不是得了病就要长期甚至终身用药。”他表示,这些疾病的危险因素(病因)明确,避免危险因素就可有效预防,去除危险因素就可长期缓解,不需服药。去除危险因素是最理想、最有效、成本最低的治疗,可通过健康教育和健康管理入手,在疾病早期就把病阻断。
这是姚树坤每年全国两会都要
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