孟仲歧说养生第二十六讲之认识疾病养生

认识疾病养生说

上面讲述了“习惯养生”、“四季饮食养生”、“健步行养生”，从今天开始讲述“认识疾病养生”。大家可能会有疑问，认识疾病怎么能养生啊？这个问题问得好，在《黄帝内经》中讲：“上工治未病”，这里说的上工是指有高超医技的神医，能做到未病先防，也就是我们现在讲的养生理论，把疾病拒之门外，让人体不得病或少得病。中医治未病思想首现于《黄帝内经》，这种未雨绸缪、防微杜渐的预防思想在后世一直有深远的影响，是中医学重要的理论基础，并逐步构成了“未病先防”、“既病防变”和“愈后防复”的理论体系，形成独具特色、丰富多样的技术方法。　“未病先防”是预防的最高境界，如果把人的生命看作一盏灯，生命的源泉就是油，灯里的油是有限的，如果把灯点得很亮，油就会很快用完，如果“小炷留灯”，则能燃烧很长时间。根据这种预防的思想，如果我们经常采用一些措施，进行未病先防，就不会让一切病毒细菌等“恐怖分子”进入我们的体内，把我们的生命之油揩走。另外，我们还得想点办法，为自己的生命加油，只有足够的油，才能让生命之火“小炷留灯”，燃烧得更长。那么怎么给自己的生命之灯加油呢？其实，在以上的“孟仲歧说养生”当中的“三大习惯养生说”、“四季饮食养生说”、“运动养生说”等都是为生命加油和未病先防的具体做法。那么由于各种原因而没预防住疾病的发生，得了病了怎么办，这就要首先认识清楚你到底得了什么病，这种病的发生机理是什么，在当代最好的治疗办法是什么，不要一得病在还没有弄清是得了什么病的情况下，急于用药治疗。这就是中医学中讲的既病防变，既病防变包括三个方面的内容，按照治疗疾病的阶段先后依次为，“有病早治”（亚健康、亚临床调理），是防在疾病未加重之时；“先安未病之脏”（临床并发症），是防在疾病未演变之时；“病后止遗”（临床后遗症），是防在疾病治愈之时。 　　有病早治疗就是说，一旦发现疾病，提早干预，把疾病扼杀在萌芽状态。比如相对于感冒来说，好多人认为感冒吃药和不吃药一样，到七天就自然痊愈了，还有的朋友认为感冒不需要治疗，多喝白开水就能好了，还有一部分人认为感冒了用身体抗一抗，能增强自身的免疫力等等，其实这些看法都是错误的，中医学认为感冒有风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒、时行感冒（流行性感冒）、气虚性感冒五种类型，在感冒初期服用相对应的药物，如风寒感冒用辛温解表法（麻黄桂枝汤）、风热感冒用辛凉解表法（银翘散、桑菊饮）、暑湿型感冒（急性肠胃炎、霍乱）用芳香化湿法（藿朴夏苓汤、藿香正气散），时行感冒用清热解毒法（清宣启窍利咽汤），气虚性感冒（参苏丸）一般在三天内就能痊愈。

感冒如果不及时治疗会引发很多种疾病，下面就对因感冒治疗不及时而引发的其他疾病做一讲解：

（一）容易引发病毒性心肌炎。尤其是儿童，感冒以后如果没有得到及时准确的治疗，最容易引发病毒性心肌炎；好多患各种心脏病的成年患者，就是因为在小的时候因为感冒没有及时治疗，而当时引发了病毒性心肌炎时症状又不是很明显，因此也没有进行系统的治疗，时间长了以后就会引起很多种心脏疾病，这医院做体检，大部分人的的心脏造影检查都会被告知血管被堵了50%以上的原因。

（二）容易引发支气管性肺炎。

（三）容易引发慢性鼻咽炎。

（四）容易出现泌尿系统感染、进而引发急慢性肾炎。

以上是对感冒治疗不及时或治疗不彻底，而导致一些疾病发生的简要讲解，这不是危言耸听，是我在临床上亲身经历的一些具体病例。那么究竟如何通过症状来分辨感冒的类型呢？下面我用比较典型、通俗易懂的症状特点进行讲解：

首先讲感冒的一般症状：鼻塞、流涕、喷嚏、头昏或头痛、咳嗽，也就是说只要有上述症状就可确定为感冒了。

1、风寒型感冒兼有症状：上述一般症状外，还有怕冷、低热、无汗、头痛身痛、或咳吐白沫痰、口不渴或渴喜热饮等症状。

2、风热型感冒兼有症状：发热重、痰黄稠、咽喉肿痛、便秘等。

3、暑湿型感冒症状：患者表现为轻微鼻塞、畏寒发热、口淡无味、恶心、腹痛腹泻等症状，此类型感冒多发作于夏季。

4、时行感冒症状：患者的症状与风热感冒症状类似，但比风热感冒的症状要重。患者表现为突然高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、干咳、胸痛、食欲不振等症状。婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。

5、气虚感冒症状：身体素虚、鼻塞、轻度发热、咳痰无力、气短懒言、常反复感冒、或缠绵难愈等。

上面（二十一讲认识疾病说）对感冒做了一些讲解，由于感冒对于每个人来说都是经常要经历的一种病症，因此把他放在认识疾病的第一位。下面我们来认识和讨论一些常见病和多发病的认识和治疗办法。

今天先谈一下对糖尿病认识：

当今糖尿病已经成为了非常多见的一种疾病，和高血脂、高血压、痛风等统称为时髦病。大多数人都认为只要血糖浓度升高或者尿中有糖就认为得了糖尿病，甚至连一些医生也这样认为。其实这种认识是不准确的，糖尿病在现代医学的认知中，有原发性糖尿病和继发性糖尿病之分，原发性糖尿病是由于身体内部的胰岛素缺失，造成血糖在体内不能正常分解转化而导致血糖浓度升高，这种情况一般是同时患有胰腺类疾病，在诊断上首先要检查体内胰岛素含量是否在正常范围之内，如果特别底下或者干脆没有了，那就可以确诊为一型糖尿病也叫原发性糖尿病。这种情况下应该及时注射胰岛素。因为胰腺萎缩或者胰腺上的胰岛不分泌胰岛素，这类疾病是不可逆的。但是，如果检测出体内胰岛素含量正常，但血液当中血糖浓度升高时，可以定名为继发性糖尿病或二型糖尿病。我在临床当中，所见到的糖尿病，大部分都是继发性糖尿病。

下面主要对继发性糖尿病的治疗进行详细的讲解。继发性糖尿病不是终身治疗性疾病，是可以治愈的。所谓的继发性糖尿病，其实这个病名并不准确，应该归属为糖代谢紊乱症，其根源是人体内的脂类物质代谢失常造成了糖代谢的紊乱。因为在人体内血脂和血糖是可以互换的。当机体摄入的糖类超过人体所需的时候，血糖就会转化为血脂的形式储存在皮下、大网膜或肝脏当中，在人体需要燃烧血糖产生能量，而当时又不能及时摄取血糖的时候，那么储存的血脂就会转化为血糖以及时给人体提供能量。我们都有过这样的经历，到该吃饭的时候，感觉到饿了，但是虽然没有用饭，过一会儿饥饿感消失了，老百姓俗称为“饿过时了”，产生这种现象的原因就是前面讲的，虽然没有进食，但储存的脂肪分解成葡萄糖燃烧后产生了人体所需的能量，所以饥饿感消失了。这就是体内血糖和血脂可以互换的重要例证。可以用这样一个比喻，人体的皮下、大网膜、肝脏是人体储存血脂的库房，一旦这几个库房的货物都存满了的时候，血糖就不能转化为血脂，只能以葡萄糖的形式存在于血液当中，这个时候血液当中血糖浓度就升高了，这就是患上了所谓的继发性糖尿病。

通过上面所讲，继发性糖尿病的真实原因已经找到了，是人体内脂类物质代谢失常造成了血糖代谢的紊乱。那么通过调整血脂，把储存的多余血脂清理掉，让游离于血液当中葡萄糖转化成血脂储存，血液当中血糖的浓度自然就会回归正常了。

以上讲了这么多就是要让大家对糖尿病在客观上提高认识，不要“谈糖色变”，继发性糖尿病是可以通过中药的治疗而痊愈的，我在临床上治愈了很多这样的患者。因此，当在体检或由于各种身体原因检查出血糖升高时，不要紧张、害怕，也不要急于服用降糖药治疗，更不要随便注射胰岛素，因为一旦开始注射胰岛素时间超过三个月，人体内的胰腺会形成代偿性萎缩，使继发性糖尿病转变为原发性糖尿病，由可以治愈的疾病变成了终身治疗型疾病，到那时就只能用胰岛素维持了。所以一定要查清楚到底是哪一型糖尿病，如果确诊为原发性的，直接开始用胰岛素控制；如果确诊为继发性糖尿病，赶快找当地的中医高手治疗，能够痊愈。（未完待续）