"据调查,我国糖尿病人群中有20-40%发生糖尿病肾病。"来自台湾的资深卫教师陈宜君说,虽然糖尿病肾病的发病率很高,但早发现、早诊断、早治疗,糖尿病肾病是完全可以被阻止或延缓,早期甚至可以逆转。生活中,很多糖友对管住嘴、迈开腿、测血糖等字眼都了然于胸,但对于糖尿病最主要的并发症肾病很多人都还比较陌生或者说不够重视。

尿病肾病慢性肾衰竭头号病因

  糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一,可引起尿蛋白排出异常,导致肾功能衰竭。以往慢性肾脏病的主要发病原因是慢性肾小球肾炎,患者多为中青年人。近年来,随着人口老龄化的发展,2型糖尿病患者也越来越多,继发性肾脏损害明显增加,慢性肾小球肾炎所占比例逐渐下降,而糖尿病肾病所占的比例逐渐升高。

  据悉,糖尿病肾病已经取代慢性肾炎成为慢性肾衰竭最主要病因,糖尿病肾病占透析患者的比例也逐年增加。临床上,有20%左右的透析患者原发病为糖尿病肾病。

早治疗糖尿病肾病有望逆转

  "2型糖尿病一旦确诊,最好能做肾功能方面的检查。"陈宜君说,相当一部分2糖尿病人被确诊时,已患病多年,肾脏功能可能已受到伤害,一定要尽早评估,及时采取措施。此外,在糖尿病治疗过程中,除   初诊糖尿病人,应注意筛查尿微量白蛋白,至少每年一次;有5年以上糖尿病病史,视力下降、四肢发凉等微循环障碍,血压升高的糖尿病人,至少3个月进行一次。尿微量白蛋白是发现早期肾病的有效筛查方法,尿常规检查可能会漏诊。

  "糖尿病肾病早期表现为尿中出现微量白蛋白,但大多糖友无明显症状。"陈宜君说,对2型糖尿病患者来说,肾脏可能面临两方面的危害,导致肾脏比普通人更易出问题:一是糖尿病肾病,这是糖尿病全身性微血管病变的表现,是最重要的糖尿病并发症之一;二是确诊后须长期口服降糖药,可能加重肾脏的代谢负担。

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