糖尿病足是较为常见的糖尿病综合征,糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残、甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,治疗也增添了巨大的经济负担。因此,积极预防非常关键。
医院骨一科许杰医生表示,根据糖尿病足部病变的性质,可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽3种临床类型。其中,湿性坏疽是临床所见到的糖尿病足多为此种类型,约占糖尿病足的3/4。局部常有红、肿、热、痛、功能障碍,严重者常伴有全身不适,毒血症或败血症等临床表现。
由于糖尿病足危害较大,所以预防非常重要。在日常饮食中,要做好饮食保健。“首先,是碳水化合物的摄入,每日保证-克的主食,如米、面等含有丰富的糖类的食物,是糖尿病足患者不可缺少的营养素。其次是蛋白质,糖尿病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高,如60公斤体重的患者,每日应摄入蛋白质90-克,才能保证每日需要。脂肪的摄入对于糖尿病人也非常重要,病人的饮食中脂肪的摄入量以60公斤体重的患者为例,每日应摄入的脂肪在36克以下。”许杰介绍道。
在日常护理过程中,要从思想上引起足够的重视,将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然。养成良好的足部卫生习惯,如每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁;洗脚前用手测试水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损;足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤;为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间;足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染,不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜,宜穿棉纱袜或羊毛袜。
“同时每天要检查足跟、足底、趾缝有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。遇到脚上长鸡眼的情况不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。”许杰建议道。(呼和浩特晚报记者李娟)
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