我国一项对新诊断糖尿病患者长达23年的随访研究结果显示,糖尿病人群比血糖正常者早逝10年。23年间,随访对象中半数糖尿病患者已经死亡,其中约一半死于心血管疾病,而血糖正常者中仅有1/5离世。
中国医学科学院李光伟教授近日在北大糖尿病论坛上报告了这一基于我国普通人群的糖尿病死亡风险长期队列研究最新结果。
糖尿病人比正常人寿命缩短10年
该研究是我国糖尿病领域著名的大庆研究的延展研究。年,医院潘孝仁教授(已故)为首的大庆糖尿病预防研究组,从25岁~74岁的11万名大庆居民中通过糖耐量实验筛查出名新诊断糖尿病患者,并将之与名正常糖耐量患者进行了长达23年的随访,以对比其死亡几率与死因。
李光伟教授在北大糖尿病论坛上发表报告
“通过筛查发现的患者中,仅有25%医院就诊。”李光伟说,随访结果显示,与正常糖耐量组相比,糖尿病组随访人群中56.5%的人已经死亡,而血糖正常人群死亡率仅为20.3%。这些死亡患者中,47.5%的男性和49.7%的女性死于心血管疾病,其中一半是脑卒中。糖尿病人群与正常人群每千人年死亡比较中,糖尿病比正常人寿命缩短10年。不同基线年龄及糖尿病病程人群每千人年死亡分布比较显示,与老年人相比,糖尿病对年轻人寿命的影响更大。糖尿病还可以改变人群的死亡谱。糖尿病人群中,癌症死亡人数并没有增加,但心血管死亡率大大增加。糖尿病患者最终出现肾脏衰竭及感染的几率也较血糖正常人群明显增加。
李光伟指出,矫正年龄、性别、血压、血脂、吸烟等因素影响后,糖尿病人群死亡率仍然比非糖尿病人群高3倍。因此,高血糖是增加死亡的罪魁祸首,而非只是高血压、高血脂和吸烟等传统心血管病危险因素的帮凶。
糖尿病治疗最新进展
美国糖尿病学会制定的年新版全球糖尿病指南中首次将胃转流手术作为正式的糖尿病治疗方式。年11月在苏州召开的中华医学会糖尿病分会第十四届全国会议中,将胃转流手术列入中国版糖尿病指南中。年3月,国际糖尿病联盟发表声明,胃转流手术是治疗2型糖尿病的治疗措施之一,推荐符合手术适应症的患者应当及早采取手术治疗,预防可能出现发生的并发症,让糖尿病人拥有和正常人相同的寿命。
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