2型糖尿病具有胰岛素分泌功能缺陷、胰岛素抵抗双重的病理机制,在发病前较多患者存在胰岛素抵抗,血糖会因胰岛β细胞功能的减弱而持续上升,最终发展为糖尿病。说的简单一些,就是在糖尿病早期,患者的胰岛被破坏了,不工作了,发挥不了实际功能了。
而糖尿病的“治愈”就是基于我们人体的胰岛是可以被修复的,但并非是所有胰岛细胞都可以被修复,这里单指胰岛损伤时间短,胰岛细胞还没有完全被破坏,才有修复的可能性。
“治愈”是有条件的,需要唤醒你的“胰岛”
1.患糖尿病的时间短
在糖尿病早期,患者病程时间短,胰岛功能的损伤,是胰岛进入了“睡眠”状态,如果把胰岛唤醒,它就可以继续工作了。如果是患病时间长,胰岛已经进入了长久睡眠状态,唤醒是有些困难的。
2.血糖控制的优秀
空腹血糖可以反映出,糖尿病人群的基础胰岛素水平,还能体现出肝脏葡萄糖输出的情况,就可以有效的了解血糖,判断糖尿病情况,所以空腹血糖是极其重要的,糖尿病被“治愈”对空腹血糖是有严格要求的,范围必须控制在5.5mmol/L以下,这样胰岛功能恢复的可能就越大。
图片来源:博邦芳舟无创血糖仪3.消除脂毒性
健康个体多余的脂肪酸储存在脂肪细胞中,但伴有肥胖和患有2型糖尿病的个体,食物中的脂肪酸和脂肪分解过多,脂肪组织储存脂肪酸的缓冲作用受损,脂肪酸向外周组织的输送增加,最终积聚在肌肉、肝脏和胰岛β细胞等非脂肪组织中。
肌肉、肝脏和胰岛β细胞在机体中具有调节物质代谢和胰岛素分泌的作用,脂肪酸在这些细胞中长期积存,进一步损害脂质代谢过程,通过多种途径加重胰岛素抵抗,并致使胰岛β细胞受损、胰岛素分泌障碍,临床上称为脂毒性。脂毒性在糖尿病患者病情进展中扮演着重要的角色。
图片来源:pexels简单来讲,就是需要减肥,让体重达到标准状态,使胰岛里面的脂肪被清除。
4.消除胰岛素抵抗
在确诊为2型糖尿患者前,多数病人存在,血糖因胰岛β细胞的功能的减弱持续上升。所以在糖尿病早期,对患者实施胰岛素治疗,恢复已经衰竭的胰岛β细胞可逆性一定功能,保护残余胰岛β细胞功能。
患者需要做的就是控制体重和合理饮食,在医生指导下可进行胰岛素治疗。
图片来源:pexels目前还没有任何方式可以完全治愈糖尿病,糖尿病被“治愈”最好的状态就是在糖尿病早期符合以上四种条件,患者的病情可以产生逆转。
参考文献:
[1]程卫,何鼎,刘晓苑,等早期诺和笔皮下强化治疗对新诊断2型糖尿病患者疗效及胰岛细胞功能的影响.山西医药杂志,,46(11):-.
[2]李传静,乐静,刘爱林,等不同方案诺和笔皮下早期强化治疗对初诊断2型糖尿病患者血清Visfatin及GLP-1的影响.临床和实验医学杂志,,15(1):48-51.
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