糖尿病患者要重视糖尿病足

李大爷患糖尿病10多年了，血糖一直控制不好，最近有一阵子感到双下肢麻痹，下肢皮肤发凉，走路的感觉好像踩着棉花一样，脚上有个小伤口不容易愈合，而且范围逐步增加，出现皮肤溃疡。我们把这种情况叫做糖尿病足，也就是糖尿病患者由于长时间血糖控制不好，伤害下肢血管和神经，产生了足部的并发症。

糖尿病如何造成血管伤害的呢？

我们知道糖尿病最容易合并血管并发症，那末糖尿病是如何致使血管损伤的呢？糖尿病状态下，尤其是血糖控制不好，高血糖可以致使血管弹性下落，使血管变得僵硬，损伤了血管内皮细胞，加上一些脂质物资在血管壁的沉积，长时间作用的结果就是血管壁增厚，管腔的狭窄，影响了下肢的血供。糖尿病对血管的影响是全身性的，伤害了下肢的血管就会有下肢麻痹、发凉、疼痛，足部的溃疡，乃至是肢体的坏死。如果伤害了微血管就会有视膜病变、糖尿病肾病等。

什么是糖尿病足？

糖尿病足是在糖尿病状态下，末梢神经病变及下肢血管病遭到伤害，引发的足部麻痹、疼痛、溃疡、乃至肢端坏疽的疾病，是需要血管外科医生处理的并发症。糖尿病病发年后，就开始产生足部病变，因此，患糖尿病5年以上的人最好常常用手摸摸足背动脉，感觉搏动有没有异常，如果搏动明显减弱或消失，即认为产生的足部病变的可能性大，医院去救治，但是如果出现足部感觉消退、异常、麻痹，即便足背动脉搏动良好，也应及时就诊。

糖尿病足的表现有哪些？

糖尿病足初期表现为感觉的改变，通常是感觉麻痹，就像在脚上穿了一层袜子一样，首先累及肢体远端，然后向近端发展。也可以表现为足部肌肉萎缩，出现足趾畸形。足部局部组织柔韧性下降，构成厚的老趼，容易开裂。另外还有下肢缺血症状如皮肤发凉，在活动后有下肢疼痛感，即为间歇性跛行；随着病变进一步发展表现为足部静息痛，即在休息的时候也感觉到足部的疼痛；再严重一点就会出现足部溃疡，容易感染，乃至出现足趾的坏死。所以糖尿病患者一旦发现有以上的表现，医院门诊，及时处理足部问题，并得到专业的健康指点，能避免产生严重的后果。

糖尿病足的医治有哪些？

糖尿病足患者最基本的医治是先控制好血糖，这是预防和医治糖尿病足的前体，当患者自己控制血糖不满意时，需要看内分泌科医师的门诊了，严格控制和监测血糖。在控制血糖的前体下，补充足够的营养，增进足部溃疡的愈合和受损神经血管的修复。控制一些伤害血管的危险因素，如降压、降脂和戒烟，如果这些因素延续存在不除，病变继续发展，医治效果就不佳。

糖尿病患者容易合并有周围血管病变如下肢血管狭窄、闭塞，致使糖尿病患者下肢缺血加重，使得足部溃疡更难愈合，对这种情况，医院了，医院医师会先根据患者情况，制定公道的医治方案，对有血管狭窄的患者可以通过5联疗法调理闭塞的血管，恢复下肢血供，不但能增进足部溃疡的愈合，还能下降截肢的概率，尽量保存肢体，提高生活质量。下肢或足趾出现溃疡是，在我们医院医师指点下护理好伤口，定期换药，控制感染。

糖尿病患者如何预防足部并发症呢？

糖尿病患者在控制血糖的同时必须要

1、养成每天检查双脚的习惯：查看双脚和踝部和趾间是不是有裂缝、溃疡、水泡、红斑、污点和肿胀。如果发现异常，医院救治。

2、保持足部清洁：每天洗脚、每天用温水洗脚，水不能太热，不要用热水泡脚，由于，糖尿病足感觉能力下落更容易被烫伤。

3、规律地修剪趾甲：用指甲剪修剪趾甲以保持平整。当心剪掉趾甲避免伤到皮肤，用指甲锉磨平甲缘。

4、常常穿柔软、舒适的鞋和袜子，这样能减少对皮肤的损伤。

不要自做主张医治如果您的脚出现鸡眼或其他疾病，请去医院救治，而不是自行医治，由于这样会使您无意中伤到足部皮肤。

5、保持双脚的血液循环每天活动脚指或扭动双脚和关节次，每次5分钟。记住不要交叉双腿保持太长时间。避免太紧的袜子或吊袜带，由于这样会致使下肢水肿或压伤。

6、锻炼：适度的锻炼可增进血液循环，促使侧支循环的建立。漫步、舞蹈、游泳和骑车等运动都可以改良您的健康，并能减缓双脚的压力。