对于糖尿病患者，在饮食及生活方式基础上，制定个性化治疗方案，已经成为大家的共识，而非盲目追求新药贵药。但实施个体化治疗的前提是，通过患者的特点，来准确判断适合什么样的药物。
磺脲类和噻唑烷二酮类药物，它们作为糖尿病患者重要的二线、三线治疗药物，在美国的使用率已经占到新型二线处方的一半。不仅价格低廉，而且临床研究也发现，它们的使用可以很好地控制部分患者的血糖。
但是，这些二线、三线药物和二甲双胍联合应用，用于哪些亚组患者获益更大风险更小呢？近日，来自英国的学者发表了一项研究，通过分析英国CPRD临床研究数据库以及ADOPT和RECORD研究的个体试验数据，评估了2型糖尿病患者的不同临床特征与二线、三线药物的降糖能力以及副作用之间是否存在相关性。
结果显示，男性和BMI较低与磺脲类药物治疗血糖应答较高相关，与噻唑烷二酮类药物治疗应答较低相关；对于非肥胖男性，磺脲类药物比噻唑烷二酮类药物糖化血红蛋白总体降低更多；相反，对于肥胖女性，噻唑烷二酮类药物的糖化血红蛋白降低比磺脲类药物更多。
该研究是关于如何通过共享试验数据来使患者获益的早期且重要的榜样。特异性评价亚组患者，有助于为患者二甲双胍治疗后制定最佳个体化治疗方案。此方法可以用于研究其他2型糖尿病疗法，并分层研究其他慢性疾病。使用共享试验数据，此方法具有改善未来研究输出的具大潜力。
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