作者：欧阳军
胰腺也有人称之为“夹肝”，长长的一条，可以分为头部、体部和尾部。胰腺跟胆总管、胃、十二指肠、肝门、横结肠靠得很近。胰腺癌是最常见的恶性肿瘤之一，近年来，其发病率在不断上升。在内脏器官中，胰腺具有双重功能：胰腺分泌的消化液在蛋白质、脂肪和糖的消化过程中起着重要的作用；胰岛分泌的胰岛素又有直接调节血糖的作用。
胰腺如发生癌肿，对人体健康的危害显然比它的“邻居”――胆囊、胃发生癌肿要严重得多。不过，胰腺对维持人体的生理功能虽然如此重要，一旦发生癌变，还是不得不“割爱”，应争取及早手术根治。遗憾的是胰腺癌不容易被早期发现，当获得确诊时，十之八九已向周围脏器扩散，或是通过淋巴、血液、神经鞘而向远处转移。
胰腺癌患者往往由于得不到早诊早治，预后极差。有统计数据表明，症状出现后，平均寿命只有9个月，总的5年存活率不到2%。
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早期不容易被发现
原因之一人们对胰腺这个脏器不大熟悉，它的“知名度”远不及胃、肝、胆囊，有的患者得知患了胰腺癌，还不知道胰腺在人体的哪个部位。
原因之二胰腺深藏在腹腔后部，在胰腺癌的早期很难用手摸到。
原因之三人们对胰腺癌的某些早期症状麻痹大意。例如，发生在胰头部的癌肿很早就会出现黄疸症状，可是不少患者往往首先以为得了“肝炎”，于是总要经过这样一个过程：查验肝功能→发现胆红素及转氨酶升高→被当作“黄疸型肝炎”，甚至隔离起来……经过这样一番转折，被确诊时难免已是晚期了。
发生在胰体、胰尾部的癌肿很早就出现腹痛，可是老李的腹痛症状却被当作“胃病”，服了一段时间的治胃病的药不见好转，医院检查，这时已错过了手术治疗的最佳时机。
胰腺癌的诊断虽然相对比较困难，预后差，但决不是“绝症”，在此病的早期并不是没有蛛丝马迹可寻的，如果及早就医，少走弯路，还是可以较早得出诊断的。
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主要有以下三大症状
1、黄疸：发生在胰体、胰尾部的癌肿在早期不出现黄疸，而发生在胰头部的癌肿，由于压迫了它的近邻――胆总管及其开口处，于是很早就出现黄疸。
黄疸的特点为阻塞性，一天天很快加深；尿液呈浓茶色，粪便呈土陶色，皮肤搔痒。如检查肝功能，血清胆红素明显升高，而转氨酶却往往只有轻度升高。
医学上对病毒性肝炎有大量统计资料，凡是黄疸型肝炎，常有转氨酶明显升高，转氨酶很少有低于单位的。所以，如果出现黄疸而转氨酶低于单位，应该高度怀疑是阻塞性黄疸，不要轻易进入肝炎隔离室，必须立即做进一步的检查才对。
2、腹痛：癌肿发生在胰头部，早期不一定有腹痛，如果发生在胰体、胰尾部，很早就出现腹痛。且腹痛的症状颇有些特殊：一是定位不大清楚，说不准究竟痛在哪个部位，性质是钝痛或隐痛；二是平卧时疼痛加重，在弯腰、坐、立或走动时疼痛反而减轻；三是腹痛跟饮食无关。所以，早期胰腺癌的腹痛症状跟“胃病”是有明显区别的。
3、消瘦：大多数胰腺癌患者很快出现消瘦。消瘦很快除了癌肿的消耗外，还有以下原因：进食少；胰液分泌不足影响了食物的消化吸收；胰岛素分泌不足而发生了继发性糖尿病。
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如何筛查胰腺癌？
日常生活中，人们只要提高警惕，胰腺癌还是可以被早期发现的。如果某一个人，尤其是中老年人，忽然出下现了“无痛性黄疸”，或出现了“不像是胃病的腹痛”，结合体重迅速减轻，就应该想到胰腺癌的可能。
正确的做法是：不要得过且过地随便服药，应该医患配合，做积极的检查。
在胰腺癌的初筛性诊断中，检测是比较特殊的，因为胰腺属于腹膜后位器官，这个脏器埋藏的比较深，在我们人体的最后边，前边有肝、小肠、胃覆盖着，所以一般的像超声检查对于发现胰腺癌是没有什么意义的。
检查中我们通常首选是CT的检查，一般要做薄层CT的增强检查，医院来说CT的检查就要精细的很多，一般是0.5～0.75厘米一个层面，这样对于小于1厘米的肿瘤来说也可以及时的发现。
另外，还要强调一个肿瘤标志物的重要性，在胰腺癌的检查中，我们发现它往往会出现CA的升高，这项也被作为常规的一个体检项目。如果在体检中，发现了CA的升高，大家也要警惕胰腺癌的可能。
如发现可疑病灶较小，或是不能确定是否已转移，可能要做进一步的损伤性检查，甚至当机立断剖腹检查。
如果医患之间配合得好，时间抓得紧，那么，对早期诊断早期手术治疗大有好处，可以大大改善胰腺癌的预后，有望得到全面康复。
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生活细节有助防癌
胰腺癌患者在生活中需要注重以下几个方面：
1、注重适当活动：在日常生活中要适当的进行体育锻炼，不要特别长时间的坐、躺，过少的活动，这样都不利于机体的健康。平时可以进行散步这样的活动，以促进机体的新陈代谢。
2、注重合理饮食：尽量不要吃油腻性的食物以及含高动物脂肪类的食物，煎炸的食物，烟熏腌制的食物和发霉的食物等。比如一些肉松，贝类，芝麻，油酥、点心，咸鱼，腌菜，烧烤和一些快餐类的，油炸食物等。还应戒除烟酒，不要暴饮暴食，以免影响肝脏的功能或者是造成胆道结石，这也属于胰腺癌的护理措施。
3、注重心理卫生：经常保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、抑郁等不良情绪的产生，这样可以防止中枢神经系统和植物神经系统功能紊乱，影响胆道系统的功能恢复。
总之，胰腺癌患者应当从多方面着手，调节日常生活习惯。
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