俗话说“糖尿病不可怕,并发症危害大”。随着糖尿病病程延长,可增加糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等慢性并发症的发生率,最终可导致糖尿病患者失明,致残,甚至死亡。
与Ⅱ型糖尿病无慢性并发症患者相比,Ⅱ型糖尿病合并慢性并发症患者的病死率和致残率显著增高。
▲糖尿病慢性并发症
糖尿病慢性并发症的中医病机
气阴两虚,血脉瘀阻。糖尿病日久,气虚不能帅血而行,致气虚血瘀;阳虚寒凝血滞;阴虚火旺,煎灼津液,均可导致淤血痰浊形成。气阴双亏,淤血痰浊闭阻脉络,是消渴病并发症的病理基础。
因瘀致病的临床表现有:
?消渴日久,肝肾阴虚,眼底脉络瘀阻,精血不能上承于目,目无所养,可导致雀盲、内障,甚至失明(相当于糖尿病视网膜病变)。
?阴虚燥热,炼液成痰,痰阻经络或蒙蔽心窍而为中风偏瘫(相当于糖尿病合并脑血管病)。
?痰瘀阻滞,心脉失养,出现胸痹,心痛,心阳暴脱(相当于糖尿病合并心血管病)。
?淤血闭阻四肢,经络不通则见肢体不温,麻木(相当于糖尿病周围神经病变)。
?阴液极度耗损,导致阴竭阳亡,而见神智不清,皮肤干燥,四肢厥冷,脉微细欲绝(相当于糖尿病酮症等危候)。
?糖尿病肾病:《圣济总录》载,消渴病久,肾气受伤,肾为封藏之本,受五脏六腑之精气而藏之,肾虚不藏精,则精气下泄出现蛋白尿。此外“肾虚血必瘀,淤血必归肾,补肾需活血,血活肾易复”,可见治疗糖尿病肾病重在活血。
藏医药防治糖尿病慢性并发症方案
《糖尿病中医防治指南》指出,瘀血贯穿糖尿病始终,是并发症发生发展的病理基础。因此,活血化瘀是预防和控制糖尿病并发症的重要手段。
藏医防治糖尿病并发症常用十八味诃子利尿丸,该药始载于公元16世纪,数百年传承,是藏医治疗糖尿病全程应用经典主方。
诃子、红花、豆蔻、渣驯膏、山矾叶、紫草茸、藏茜草、余甘子、姜黄、小檗皮、蒺藜、金礞石、刺柏膏、小伞虎耳草、巴夏嘎、刀豆、人工熊胆、人工牛黄。
方中姜黄、红花、藏茜草,紫草茸破血通络,改善全身微循环;刀豆、豆蔻补肾健脾,益气固元,使整个组方活血而不伤气,恢复正常血糖的同时,有效预防和控制糖尿病慢性并发症,适合糖尿病任何阶段及糖尿病肾病患者使用。
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