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蜀园话健康
内分泌权威专家杨文英教授专题巡诊讲座
近日，泰康保险集团内分泌首席专家杨文英教授莅临泰康之家·蜀园社区开展专题巡诊讲座。作为泰康医疗专家莅临泰康之家的第一站，杨文英教授的专题巡诊不仅吸引了蜀园居民广泛参与，同时也通过直播开设糖尿病讲座，在线为大家答疑解惑。
究竟糖尿病有何危害？糖尿病患者都有哪些表现？糖尿病患者如何通过饮食治疗？跟着小编一起去了解一下吧~
杨文英
主任医师、博士生导师
泰康内分泌首席专家
亚洲糖尿病（AASD）副主席
中央保健会诊专家
曾任中华医学会糖尿病分会主任委员、荣誉主任委员
杨文英教授积50年的临床经验，尤其在糖尿病、甲状腺、骨质疏松等内分泌疾病造诣极深。
Q1
什么是糖尿病？
杨文英教授：糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷及或其生物作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。
Q2
糖尿病的临床表现都有哪些？
杨文英教授：一是因高血糖所致的代谢紊乱症候群。多数患者常无临床自觉症状，典型为“三多一少”，即多尿、多饮、多食，体重下降。不典型的有瘙痒、皮肤干燥、饥饿、视物不清、疲倦等。二是高血糖危象和低血糖昏迷所致的并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、乳酸性酸中毒等。三是慢性高血糖所致的各类慢性并发症，如心脑血管病变、糖尿病足、视网膜病变等。
Q3
什么是糖尿病大血管病变？如何对其进行早期干预和长期治疗？
杨文英教授：糖尿病的大血管病变，指因糖尿病累及心脑和周围大血管、下肢大血管，多数是由动脉粥样硬化所致的缺血性病变。糖尿病大血管病变的治疗和预防需按照指南要求严格进行，应对多重危险因素进行早期干预和长期治疗：早期积极控糖并维持长期的良好控制能降低心血管病变发生率，带来长期获益；严格控制血压不超过/90mmHg；调脂及适当抗血小板治疗等。
Q4
糖尿病治疗的“五架马车”是指什么？
杨文英教授：糖尿病治疗的“五架马车”是指教育、饮食、运动、药物、监测这五种治疗方式。
Q5
糖尿病“饮食治疗”能发挥哪些作用？
杨文英教授：饮食治疗有利于减轻胰岛负担；有利于减轻体重，纠正代谢紊乱；有助于血糖达标，从而预防和治疗并发症。
Q6
健康饮食“三部曲”都有哪些？
杨文英教授：一是确定每日饮食总热量；二是通过公式算出每日食物交换份；三是合理分配一日三餐。
Q7
如何确定每日饮食总热量？
杨文英教授：每日总热量=标准体重×每日热量需求（标准体重(公斤)=实际身高(厘米)-）
每日热量需求见下图：
Q8
如何算出每日食物交换份？
杨文英教授：可以将食物分为谷薯类、蛋白质类、蔬果类和油脂类这四大类，每份食物约定热量为90千卡。同类食物间可互换，非同类食物间不得互换。部分蔬菜、水果可与主食(谷薯类)互换。1个食物交换份=90千卡热量；每日所需交换份=总热量÷90
Q9
如何合理分配一日三餐？
杨文英：一日三餐最常见的热量分配方案：早、午、晚餐各占1/3，两餐间加餐的热量可以从上一餐中减除。饮食营养结构见下图：
Q10
有没有更直观有效、更简单方便的饮食营养搭配、控制能量摄入方案？
杨文英教授：适合中国糖尿病患者的饮食治疗——饮食营养餐盘。“饮食营养餐盘”是在中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组营养专家的指导下应运而生，目的是更加直观地帮助到每个希望自我饮食营养搭配、控制能量摄入的人，不只是糖尿病患者，还包括糖尿病前期等人群，以及每一个健康人群。
营养餐盘分类见下图：
Q11
糖尿病患者每天调味料和水应该摄入多少？
杨文英教授：盐、酱油等调料：含钠离子很多，这些食品营养价值低。食盐摄入量限制在每天6g以内，高血压患者更应严格限制摄入量；限制摄入含盐量高的食物，例如味精、酱油、加工食品、调味酱等。
饮水方面应像普通人一样，除了饮食中有部分水，每天还应喝-毫升的温开水(6-8杯水)，摄入蛋白质食物多、锻炼强度大、出汗多等情况下，都应适当多喝水。
Q12
糖尿病患者饮食适合的烹饪方法？
杨文英教授：适用的烹饪方法——蒸、煮、炖、拌。糖尿病病人应选少油盐清淡食品，烹调宜用植物油，菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式，少吃油煎、炸食物。
本次杨文英教授专题巡诊讲座是泰康医疗专家资源落地社区的首次实践。杨文英教授专业、细致、高水平的巡诊讲座得到了居民的一致点赞。
后续，泰康之家还将继续推动更多医疗专家资源落地社区，并利用远程会诊等形式持续
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