近期,一位患者来看我的门诊:王老,72岁,退休干部,想住院做一次体检。
年左右,王老发现血糖升高,自我感觉还好,也没有在意,年开始有“三多一少”现象,当时的血糖20多,开始正规治疗。
当时我是他的主管医生。
现在王老采用一针二药(地特胰岛素、二甲双胍缓释片、利格列汀)治疗,血糖控制满意,糖化血红蛋白6.4%。同时使用阿托伐他汀、阿司匹林及氯沙坦等药物综合治疗。
患糖尿病30年了,王老没有太多并发症,基本不影响生活。出院诊断结果:
1.2型糖尿病,糖尿病肾病(III期),糖尿病周围血管病变;
2.高血压病2级;
3.血脂异常症(混合型)。
近一年来我发现有20-30例和王老病情相似的患者,占比约为1%左右,都是我刚毕业上班不久时就诊的糖尿病患者,目前身体状况均良好,没有太多糖尿病相关并发症,发现他们在与糖尿病抗争过程中都有如下共同特点:
1.起初发病年龄在40-50岁,多数为上班一族,有一定文化素质,经济条件尚可,居住在城镇区域。
2.多数患者发病时曾经住过院,并使用过胰岛素治疗;长期或间断使用胰岛素皮下注射;联合口服降糖药物治疗。
3.60岁退休后,每1-2年均住院,系统调理身体10天左右。
4.发病时接受正规系统治疗,医院糖尿病专科医护人员的健康教育讲座;不听从虚假广告,少使用保健品。
5.通过“管住嘴、迈开腿”管理身材和体型,达到体重正常或稍偏重,没有明显肥胖或消瘦现象。
6.能够做到定期(每3-6个月)门诊复诊一次,平常进行自我血糖监测,家中备有血糖仪和血压计;具有记录血糖、血压、血脂等指标习惯;糖尿病病程十年后使用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗。
7.每1-2年看眼科医生一次,进行眼底常规检查。
8.经常学习糖尿病相关基础知识,知道“糖化血红蛋白”这一血糖控制核心指标;熟知糖尿病管理的“五驾马车”。
9.结识1-2位糖尿病专科医生作为朋友,并定期咨询相关身体状况和健康知识;从不任意自作主张,更改治疗方案。
10.患者家属或朋友积极参与患者的糖尿病综合管理并进行监督。
从以上10大特征可以看出糖尿病管理成功秘籍:
定期规范诊治糖尿病尤为重要。
自律、学习、坚持成就每一项事业,糖尿病患者的自我健康管理也不例外。
亲爱的读者,如果您的糖尿病刚刚发现或病程已经有一段时间,为了长期拥有健康的身体,您是否也可以养成以上良好习惯呢?
欢迎留言,讲述您的就医经验和个人想法。
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4个故事告诉你:患糖尿病10年后,病情差距大的关键因素是什么糖尿病病程同为20年,为什么有的人临床治愈,有的人离开了人世,专家告诉你答案作者:张美彪主任医师教授研究生导师
单位:湖南医院内分泌代谢科
国家代谢性疾病临床医学研究中心怀化分中心
国家标准化代谢性疾病管理中心怀化分中心(MMC)
湖南省怀化市医学会内分泌学专业委员会
湖南省怀化市糖尿病康复协会
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