高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,确诊也很简单,只要非同日3次测量(比如今天测一次,两天以后测一次,三天以后又测一次),结果均为收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg就可以诊断为高血压。
可是在高血压诊断以后,医生也会给患者开一些检查单,比如24h动态血压监测、心电图、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖、同型半胱氨酸、尿白蛋白定量、尿蛋白定量、眼底、胸片、脉搏波传导速度以及踝臂血压指数等检查。
于是乎,有病人对此不理解:“得了高血压吃降压药不就行了,干嘛还做这么多化验、检查?”
下面我就来了解一下为什么需要做检查
高血压是多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要器官如心,脑,肾的功能,最终导致这些器官出现并发症,直至的功能衰竭。
所以要检查心脑肾眼底等靶器官有没有受到损害,比如有没有心室肥大、眼底病变、脑动脉硬化等情况……
化验尿
化验尿的目的主要是看尿里面是否有蛋白。
长期控制不佳的高血压很容易引起肾脏损害,如果有蛋白尿,往往提示肾脏已出了问题,这时需要更积极、强化的治疗,在降压药物选择方面也要更讲究。也就是说,尿液中有或没有蛋白,治疗方法不尽相同。
验尿还有助于判断是否有糖尿病,合并糖尿病的高血压患者在降压药选择上也有特别之处。
化验血
化验血的目的也是为了解血糖和肾功能,其意义如前文所述。合并糖尿病或存在轻度肾功能损害的高血压患者,应首选普利类或沙坦类降压药,但如果肾功能损害严重,就不能用这两类药了。
验血的另一个目的是检查胆固醇水平。血液中胆固醇水平越高,患者的心脑血管就越危险,越容易发生心梗、脑梗,降压治疗更要积极,且可能要应用他汀等降脂药。
最后,验血可以查血钾。血钾偏高提示不能用普利类和沙坦类降压药,偏低则不能用利尿剂。低血钾还提示存在继发性高血压。
提醒
遵医嘱最重要!
在此提醒患者,确诊高血压后要听从医生安排,进行一些必要的化验检查,这有助于全面评估病情,制订最为安全有效的治疗方案并选用合适的降压药。
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