糖尿病友老王最近感觉腿脚不舒服,之前快走半个小时都不带喘气的,可现在从家里走到菜市场短短5分钟的路,就出现了腰酸腿痛,得休息一下才能继续行走。到医院复诊时,他特意咨询了医生,主管医生告诉他:“这种现象在糖尿病人群中很常见,结合您的病史,您可能患了「间歇性跛行」,要引起重视……”

●什么是「间歇性跛行」?●

间歇性跛行是指不走路的时候没有明显的不适感,但一走路(一般为数百米左右)下肢就会出现酸胀不适感,如单侧或双侧腰酸腿痛、下肢麻木无力、以至跛行,休息一段时间后这种不适症状很快缓解或消失,病人又可继续行走。在临床上我们把这种症状称之为间歇性跛行。

●糖尿病友为什么要重视“间歇性跛行”?●

对糖友来说,“间歇性跛行”可能是下肢动脉供血不足的早期临床表现。间歇性跛行并无大碍,但糖友若不加以控制任其发展,导致从“间歇性跛行”转化为“静息痛”,进而出现下肢坏疽导致截肢。

“静息痛”是指病人在不行走的情况下也出现剧烈疼痛,以夜间为著。

“坏疽”是指病人的肢端皮肤发黑的坏死现象,有干性坏疽及湿性坏疽之分。

一般来说,糖尿病友的“间歇性跛行”多与“下肢闭塞性动脉粥样硬化症”有关,患者可能存在下肢麻木、冰凉感;触摸足背动脉搏动往往减弱或无法触及等与糖尿病相关并发症相同的临床表现。因此,糖友“间歇性跛行”更需重视,主要表现在:

1.“间歇性跛行”往往是下肢动脉缺血坏死的前奏,很可能引起糖尿病足。

2.在“间歇性跛行”阶段进行正确的治疗,效果最佳,可有效降低糖尿病足的发生与截肢率。

3.“间歇性跛行”往往同时反映病人的心脑血管病变。下肢动脉与心脑血管都是大血管系统,体内一处大血管被发现存在动脉粥样硬化闭塞,其他部位的血管也不会完好无损。

造成动脉硬化的因素也是引起“间歇性跛行”的主要因素,包括高脂血、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高龄等。因此,医生建议患有间歇性跛行的糖友在日常生活中一定要注意控制血脂和体重、适度运动、严格戒烟。另外,提醒糖友们若出现下肢疼痛时就要停下休息,不要干重体力劳动和剧烈运动。

医生提醒:糖尿病友一旦出现间歇性跛行,要早期诊治,积极治疗。对于怀疑是“间歇性跛行”的糖尿病友要定期做系统检查,做下肢动脉超声、血管CT等对血管进行检查。



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