糖尿病用的最好的降糖药,血糖仍然不好,医

糖尿病大军越来越壮大，控制它的药物也是越来越多，适合各类人群的都有。有一天服1次的、2次的、3次的，甚至于一周服一次的都有。有的是降餐后血糖的，有的是降空腹血糖的，各有各的作用。虽然种类很齐全，但是仍然有患者用的最好的药，血糖还是一塌糊涂。

王阿姨，糖尿病史四年了，因为空腹血糖高，医院调整过药物，在来我院前吃的药物是：阿卡波糖3次/日，瑞格列奈3次/日，西格列汀1次/日，地特胰岛素10U/天。这次检查，糖化血红蛋白8.8%，胰岛功能只有分泌延迟的情况，分泌的量还是足够的。所以我就想：阿姨估计饮食、运动特别不注意。可当我和患者沟通后，我才发现，原来患者平时还是比较注意的。

阿姨说：你看，我都吃的是好药，怎么我的空腹血糖还是这么高，我都没有信心了。每次去药店买药时，医生都会问，你怎么都是用的好药，血糖一定很好吧。每当这时候我就觉得我很惭愧，估计别人吃这些药，血糖就很好，我肯定是比别人严重。

我说：阿姨，你只是血糖高点，其他的都很好。你别紧张，我来帮你找找血糖高的原因。之后就了解到以下的情况。

1、饮食方面：控制很严格，主食一点都不超量，甚至有时还不够。只是吃的主食比较精细。

2、运动方面：因为去年腿受伤后，运动就很少了。

3、血糖监测：有不舒服会测一次，一般都高，10以上。自己没有处理过。

4、低血糖：偶尔半夜1-2点有低血糖症状，没有测血糖，吃一点东西就没事了。

5、复查：没有定期复查。

6、作息：喜欢看书，每天晚饭后，看完新闻，收拾完，开始看书，或者听广播，所以凌晨1点左右才睡。早上8点以后起床，9点之前吃早饭。

每个人都有自己的生活习惯，只是有时候不知道自己这样的习惯是否会对身体有不好的反应。就上面这位阿姨的实例告诉我们，为什么她的空腹血糖会高。

首先：夜间有低血糖的情况，患者也没有测，至于是不是低就不确定了，但是患者会吃食物，这样无形之中肯定会影响到第二天的血糖。

其次：患者每天睡觉很晚，那么肝脏代谢就会紊乱，它会分泌肝糖原入血，从而导致空腹血糖升高。

最后：空腹血糖是指早上6-7点的血糖，当空腹的时间越长，血糖也会升高。

所以，即便您的饮食、运动很注意，但是生活作息不规律的话，血糖也是不会达标的。