首先我们来看看糖尿病的定义:   糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

经常有朋友问,我的血糖偏高,但是好像还没有达到糖尿病标准,我要怎么办啊?

这类朋友多半是体检时发现的。体检时,通常测的是空腹血糖值,当空腹血糖值高于6.1mmol/L,且低于7.0mmol/L时,医生就会告诉你:「你的血糖值偏高了!」

其实,这种血糖值「高不成低不就」,是「临界型」糖尿病。

  糖尿病的临床表现:   1.多饮、多尿、多食和消瘦   严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。   2.疲乏无力,肥胖   诊断:   糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:   1型糖尿病   发病年龄轻,大多30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。   2型糖尿病   常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。   多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。

  鉴别诊断   1.肝脏疾病   肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。   2.慢性肾功能不全   可出现轻度糖代谢异常。   3.应激状态   许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。   4.多种内分泌疾病   如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。

而糖尿病的好坏唯一判断标准为糖化血红蛋白。

糖化血红蛋白(HbA1c),反映三个月内的整体血糖水平。糖尿病并发症风险与糖化血红蛋白水平密切相关。随着糖化血红蛋白水平的升高,发生糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变以及微量蛋白尿的危险也越高。尤其当A1C高于7%后,发生上述四种病变的危险显著增加。所以控制好糖化血红蛋白是很重要的。如何降低糖化血红蛋白水平呢?

1、吃一个健康的食物

在饮食中添加一个更多的水果和蔬菜。水果和蔬菜中含有大量的抗氧化剂,促进更好的健康,在一般情况下,也有很高的纤维,增加饱腹感,延缓血糖升高速度,可以有助于更好的血糖管理。

2、多吃豆类和豆类

根据哈佛大学健康服务,一个半杯(毫升)的咖啡豆将提供三分之一的每日纤维需求。豆类也将减缓消化过程,并有助于稳定血糖水平餐后。

3、消费更多的无脂牛奶和酸奶

无脂牛奶和酸奶含有丰富的钙和维生素D,这已被证明有助于更好的血糖管理和减肥,后者可以帮助改善大多数2型糖友。

4、增加坚果和鱼的摄入量

大部分坚果和富含脂肪的鱼类,包括金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼含有ω-3脂肪酸,有助于降低胰岛素抵抗,调节血糖水平,并有助于改善心脏健康。坚果也可以有益于2型糖友,可以降低他们的胆固醇水平。

5、用肉桂调味你的食物

虽然肉桂经常为糖果和甜点调味,不过研究表明,消耗半茶匙。每天(2毫升)肉桂可以改善胰岛素抵抗。

加入肉桂茶,或洒在水果,蔬菜和瘦肉,用肉桂烧菜等方式以增加每日肉桂摄入量,而不吃更多的甜点和高脂肪的零食。

6、减少高脂肪,高胆固醇的食物和零食

糖果类和垃圾食品,如糖果、蛋糕、薯片、油炸食品会导致你的血糖水平飙升,从而影响整的糖化血红蛋白水平。

对于含有天然糖分的食物如水果、浆果和低脂奶酪点心,以满足任何甜食和甜点的渴望。这些类型的食物都含有天然的糖,将进入你的血液在一个更慢的速度比含有处理过的糖和成分的食物。

7、保持水分

多喝白开水而不是苏打水和含糖饮料,有研究显示,那些每天喝水能够避免脱水,多饮多尿是身体对机体的一种保护措施,不要因为会出现多饮多尿就少喝水甚至不喝水,这反而会导致血糖和糖化血红蛋白水平进一步升高。而苏打水、能量饮料、果汁饮料、和其他类型的含糖饮料会导致高血糖和体重增加。

8、每天服用足量的益生菌

益生菌降低血糖的作用原理

  肠道细菌和糖尿病的发病虽然没有直接关系,但有害细菌在肠内占优势时,会产生大量的有害物质,为了帮助排毒,肝脏的负担会大大增加。因为产生胰岛素的胰腺与肝脏有密切关系,肝脏的负担加重也会对胰岛素的分泌产生影响。从病理学上来讲,对付糖尿病的第一个治疗策略是减少胃肠道对葡萄糖的吸收,而葡萄糖糖恰恰是益生菌的食物,益生菌可以通过减少胃肠道对葡萄糖的吸收来治疗糖尿病。益生菌栖息在胃肠道的壁上会积极消耗葡萄糖,那么在体内输送的葡萄糖就会减少,血液里的葡萄糖也就减少,而被肝脏用来制造肝糖的葡萄糖也减少了,一段时间后,身体能够转化为葡萄糖的肝糖也减少了。治疗糖尿病还有一个策略就是加速葡萄糖的代谢。当肠道中有大量益生菌存在时,它们对食物的消耗会远远超过身体对食物的利用,吃下的食物就很少会被真正吸收。身体摄入的葡萄糖少了,也达到了控制血糖的目的。

关爱自己,关爱他人。没有比生命更可贵的了!

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