随着我国生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也在逐年上升，但在临床诊疗和对患者进行健康教育的过程中发现，许多病人在糖尿病治疗方面还存在一些误区，影响了糖尿病的正确治疗。
误区一：查出糖尿病马上用药
一般刚诊断出糖尿病的患者应先进行饮食控制、坚持适当的体力活动、生活有规律、保持情绪稳定、肥胖者减肥，观察1~2个月左右。如果经过这些措施处理后血糖控制满意，就可以坚持非药物治疗，只有经上述处理后血糖控制不满意者，才加用适当的降糖药物治疗。
误区二：多个同类药物合用
口服降糖药分为促胰岛素分泌类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等多种类别，每一类药物的作用机制都各不相同，但同一类药物的作用机制基本相似，所以一般不主张同一类药物合用。同类药物合用容易导致严重低血糖。
误区三：药品选用不当
如肥胖患者应用促胰岛素分泌剂，儿童患者应用磺脲类口服降糖药，消瘦患者或心、肺、肝、肾功能异常者应用双胍类药物，急性并发症如酮症酸中毒或严重的慢性并发症如糖尿病肾病等患者使用口服降糖药，都不是合适的选择，应该尽量避免。
误区四：凭感觉服药
有些糖尿病患者习惯根据自觉症状来判断血糖控制的好坏。许多2型糖尿病病人自觉症状并不太明显，服药与不服药在感觉差别不是很大，于是认为用不用药无关紧要。事实上，单凭症状来估计病情并不准确。临床实践中，单凭饮食和运动就可使血糖得到良好控制的情况仅见于少数病情较轻的2型糖尿病病人，绝大多数2型糖尿病病人在诊断之初即需给予药物治疗。
误区五：只吃药，不复查
化验血糖一方面可以了解病情控制情况以及临床治疗效果，同时也可作为选择药物及调整药量的重要依据。随着病程的延长，许多磺脲类降糖药物会出现耐药，效果逐渐降低，医学上称之为“降糖药物继发性失效”。有些患者不注意定期复查，自己觉得一直没间断治疗，心理上有了安全感，但如果出现药物继发性失效，实际上形同未治。有的病人一直吃着药，最后结果还是出现了并发症，原因就在于此。
误区六：中医药可根治糖尿病
无论是西医还是中医，目前还都没有解决糖尿病的根治问题。客观地说，中药在糖尿病慢性并发症的防治方面虽然有一定的作用，但就降糖而言，中药效果远不及西药。
误区七：过度降糖
许多糖尿病患者为了将血糖能迅速控制下来，往往使用多种药物联合、超剂量服用，但这样不仅会使药物副作用大大增加，而且容易矫枉过正，引发低血糖，甚至出现低血糖昏迷的请情况，非常危险。
误区八：擅自停药
目前，糖尿病尚不能彻底根治，需要长期用药治疗。病人经过服药后，血糖恢复正常、自觉症状消失，但这并不意味着糖尿病已经痊愈，还应继续用药维持，同时不能放松饮食控制和体育锻炼，切忌擅自停药，否则会造成高血糖卷土重来、病情恶化。
误区九：频繁换药
药效的发挥有一个循序渐进的过程，随着用药时间的延长，药效才会逐渐显现出来。许多患者不了解这一点，刚刚服药没几天，对血糖、尿糖下降程度不满意，即认为所服药物无效，便急于换药。事实上，有些降糖药(如胰岛素增敏剂)服至半个月到一个月才会达到最大的降糖效果。所以，不要轻易认为某种药物无效。较合理的方法是：根据血糖水平逐渐调整服药的剂量，服至该药的最大有效量时，血糖仍不下降或控制不理想，再改用其他药或与其他药物联用。
误区十：忽视个体化用药
糖尿病用药强调个体化，应根据每个人的具体情况(如胖瘦、肝肾功能状况、年龄等)来选药。所谓“好药”就是适合患者自己病情的药，并非新药、贵药才是好药，其他患者用着好的药未必另一个患者也适用。例如，有位患病多年的糖尿病病人，用优降糖效果越来越差，血糖长期控制不好，以至出现糖尿病肾病，肾功能不全。后来他听别人介绍二甲双胍不错，买来服用后不久，就导致肾损害加重并出现了“乳酸酸中毒昏迷”。
糖尿病患者漏服药该怎么办？
通常来说，如果耽误时间不太长，最好能及时补服；若时间太久，处理就不一样了。
格列喹酮(糖适平)和格列吡嗪(美吡达)等属于短效磺脲类药物，应在每次进餐前半小时服用。如果在饭前发现漏服，最好将吃饭时间推迟到半个小时后；如果无法改变吃饭时间，也可以在饭前直接服药。这样做能保证患者的血糖水平不会发生大幅度的升高，但容易导致其餐后2小时的血糖水平略微升高，故只能偶尔为之。
如果在两餐之间发现漏服，应立即测量血糖水平，仅有轻微升高的可通过增加活动量来降低血糖，不必补服药物。如果血糖水平明显升高，应减量补服，但不能和下一次的药一起服用。
磺脲类药物还有中、长效的，如格列吡嗪控释片（瑞易宁）、格列齐特缓释片(达美康缓释片)、格列美脲(亚莫利)等，用法为每天1次，在早餐前半小时服用。如果在午餐前发现漏服，可按原剂量进行补服；如果是在午餐后2小时内发现，可按原剂量的一半进行补服；如果是在晚餐前或晚餐后才发现漏服的话，则不必补服，以免引起夜间低血糖。此类患者可通过减少晚餐时的进食量和进行运动来控制血糖，等到第二天早餐时再按照计划正常用药即可。
另外，有些糖友服用的是餐时血糖调节剂，如瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等。漏服后则与短效磺脲类药物的补救方法相同。
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