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糖尿病是一种古老而猖獗的疾病,中华医学将其归于“消渴”范畴。公元年《古今录验方》中有消渴病者“尿似麦片甜”的描述。19世纪中叶英国医生Thomaswillis将糖尿病命名为“Diabetesmellitus”,即其尿甜如蜜之意。

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的患病率在世界各地全面攀升,全球现有糖尿病患者约2亿,预计到年可达3亿,糖尿病最终可导致糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病足等各种并发症的发生,已成为全球性的影响人们健康的严重慢性疾病。我国目前糖尿病患者约1.2亿,仅次于印度,预计到年我国糖尿病患者可达1.8亿。

糖尿病是由于患者体内胰岛组织分泌胰岛素不足或其作用发生障碍,使人体摄入食物后,经消化吸收和分解形成的葡萄糖不能进入组织进行代谢、供应能量,从而使患者血糖增高,经肾脏从尿中排除体外。严重者可引起典型的多饮、多尿、多食及体重减轻等“三多一少”症状,如果治疗不及时,往往可并发糖尿病性冠心病、糖尿病性心肌病、糖尿病性脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病末梢神经病变、糖尿病足等严重并发症,甚至可引起糖尿病酮症酸中毒,从而危及患者生命。故糖尿病患者,应积极治疗,其理想空腹血糖应控制在5.6至6.5mmol/L之间,糖化血红蛋白应控制在7%以下。

糖尿病根据其发病原因,可分为原发性糖尿病及继发性糖尿病两大类。我们平常所说的糖尿病是指发病率高、危害严重的原发性糖尿病。原发性糖尿病的病因目前尚不完全清楚,又可分为1型糖尿病和2型糖尿病,均和遗传因素有关,其次为环境因素。1型糖尿病多见于青少年,和病毒感染有关,发病高峰多在病毒流行的冬春季节。而2型糖尿病则与老龄化有关,60岁以上老年人糖尿病的发病率是中老年人的6—8倍。糖尿病的发生还与不科学的生活方式、体力劳动减少、进食过多导致超重和肥胖有关。而继发性糖尿病是由于胰腺病变、妊娠、其他内分泌病或药物引起,但仅仅占极少数。

糖尿病治疗包括药物治疗及非药物治疗。其药物治疗包括:胰岛素、磺脲类、双胍类及中成药等。在治疗期间,要定期监测血糖、血常规、肝肾功、血脂、尿糖、尿酮、尿蛋白及糖化血红蛋白等,防止糖尿病酮症酸中毒或低血糖发生。同时不要害怕注射胰岛素,其实药用胰岛素可补充糖尿病患者体内胰岛素分泌缺乏或不足,为治疗糖尿病的特效药,且也无成瘾之说。非药物治疗包括:适当体育锻炼、合理饮食、减轻体重等。

糖尿病患者饮食须知应注意以下几点:

(1)、尽量做到定时、定量进食,一次不宜过饱,一般应一日四至五餐,但也不可过分严格节食;

(2)、在总热量控制的前提下,需保证各种维生素及矿物质的摄入;

(3)、应多吃些粗纤维食物,可降低血糖及胆固醇;

(4)、饮食宜清淡,不吃油炸、油腻的食物,不吃动物内脏及太咸的食物;

(5)、尽量少吃零食;

(6)、要多饮水,尤其在暑热夏季,饮水量至少要在毫升左右。同时可饮清淡的绿茶、菊花茶,不甜的柠檬茶等,也可降低血糖及血黏度。

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