肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态,分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭。急性肾衰竭的病情进展快速,病因有肾脏血流供应不足、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或受到毒物的伤害。

慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。

中医认为导致肾脏疾病的病因多种多样,如六淫、七情、饮食、劳逸、房劳、药毒、意外伤害等多种内外因素均可致病。并且,在疾病的发生、演变过程,病因和其病理产物常互相作用,互为因果。

有些年轻人长期作息不规律、过于劳累、饮食不节等影响肾脏健康发生损伤,早期没有症状不易发现,出现了症状仍然不重视,病情发展到肾衰才去就医,往往药物难以控制。最后只能进行血液透析或做移植手术。有专家表示,如果在肾病3期前积极采用中西医结合规范治疗,完全可以控制病情,不会短期发生尿毒症。

男子长期熬夜肾脏异常没重视发生重度肾衰,治好换肾

据报道,患者xxx,男,xx岁,江苏南京人。因长期熬夜做直播、打游戏,经常两三点钟睡觉,被检查出肾衰晚期,尿毒症4期。

年在单位组织的体检中,尿检发现异常,当时没有太在意,也没有改变自己的生活习惯,除了白天正常工作以外,在下班之后,回到房间进行长达6个多小时的游戏直播。每天睡5个小时左右。

3年后,医院检查,被诊断出恶性肾病、高血压,肾衰晚期(尿毒症4期)住院之后,做透析了,一周做两次,但是仍然没有任何的好转。最后导致他的身体越来越差。后来医生再次检查,最后决定给他做肾移植手术。手术进展顺利,术后身体的恢复情况良好,于9月底出院。

医生表示,由于患者长期作息不规律,导致肾病急剧加重,做血透都不能出现任何好转,只能选择肾移植。

有很多年轻人喜欢打游戏,下班回家后用2-3个小时玩游戏,正常时间睡觉,通常对身体不会有太大的问题。如果白天工作,晚上熬夜打游戏,身体根本得不到休息,久而久之健康状况就会出现问题。肾病发生与平时的生活习惯有很大的关系,还包括环境因素、自身免疫性的因素等,长期熬夜伤肝伤肾,身体的各个器官都会有不良的表现。

慢性肾脏病第3期是挽救肾功能的最后机会

慢性肾脏病按肾小球滤过率分5期,其中第3期又可分为a、b两期。大量的临床经验证实肾功能进展能否被控制,存在着一定的规律:慢性肾脏病在3a期及以前,疾病进展还有希望被控制;3b期及以后,肾衰竭进程便不会停止,只能减缓,也就是说终将进展到尿毒症。3a期和3b期的分界线,是肾小球滤过率45ml/min,换算为血肌酐约是μmol/L。

专家表示,肾病已经进展到3期(肾小球滤过率低于60,血肌酐高于)时,是非常关键的时期,恢复的希望虽然不是百分百,但还是有一定希望的,是否真的可以控制住,很大程度上取决于患者自己能否配合好。挽救肾功能,需要做好4件事:

1、治疗原发病。根据导致肾衰竭的病因进行治疗。如果原发病是肾小球肾炎,就应降低尿蛋白水平以及控制血压;如果是糖尿病或过敏,就要使血糖达标及避免过敏因素;如果是系统性红斑狼疮,要控制狼疮的活动;如果是痛风性肾病,要降低尿酸,并严格低嘌呤饮食。

2、预防感染。感染是导致急性肾损害的首要原因。肾病患者本身的抵抗力就低下,特别是在使用激素及免疫抑制剂的患者,免疫力就更差,发生感染的几率比正常人高出很多,所以需要严格预防。天冷加衣,注意个人卫生,不去人群聚集地,戴口罩,定期检查免疫功能,病情稳定期可以接种流感或肺炎疫苗。

3、避免用肾毒性药物。多数药通过肾脏排泄,有些药物对肾脏的毒性较大,称之为肾毒性药物。包括:关木通、广防己、青木香等马兜铃酸类草药;西药包括非甾体消炎镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、吲哚美辛;抗生素类如:庆大霉素、链霉素,以及一代头孢抗生素。肾衰竭患者服药需要先咨询医生,防止药物性肾损害。

4、节制饮食,规律作息。肾功能减退的患者,要严格执行低盐低脂优质低蛋白低嘌呤饮食原则,同时戒烟戒酒,适量运动,增强体质,禁止熬夜。当病情进展到慢性肾脏病3期时,已经没有代偿功能,如果肾脏受到损害,很容易发生尿毒症。

如何避免发生肾病?

1、改变不良生活习惯。长期熬夜会引起内分泌紊乱,引起血压升高,糖代谢异常,引发动脉粥样硬化,造成肾功能损伤。

2、定期进行体检。很多人不重视体检,尤其是年轻人,很多疾病尤其是心血管病有逐渐年轻化的趋势,常规的心电图就能发现潜在的心肌缺血;简单的尿常规就能初步判断肾脏问题。

3、重视小病早治。不少患者出现蛋白尿、血尿、浮肿等不当回事,不去检查,任由病情进展,最后出现肾衰。因此,小毛病也要就医检查,预防大病。

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