由于部分糖尿病患者对于使用胰岛素存在一些误区，如有的患者认为2型糖尿病注射胰岛素后会转变成1型糖尿病；也有患者认为注射胰岛素会成瘾等，致使在其病情需要应用胰岛素治疗时却拒绝使用，延误治疗，错失良机，留下遗憾。
事实上，科学合理地使用胰岛素可以降低急性并发症的发生率和致残率；阻止和延缓慢性并发症的发生和发展，提高糖尿病患者的生存质量，延长寿命。那么，究竟什么样的糖尿病患者应该使用胰岛素呢？下面就进行逐一的介绍，无论您属于以下何种情况，都应该及时使用胰岛素：
1、1型糖尿病患者，尤其是青少年和儿童，必须终身坚持使用胰岛素治疗。此类糖尿病患者体内胰岛素绝对缺乏，必须依靠补充外源性胰岛素进行终身替代治疗，不用胰岛素就会发生酮症酸中毒甚至危及生命。
2、2型糖尿病患者出现以下情况者：
（1）经严格饮食控制、运动及口服降糖药物治疗，血糖仍控制不满意（空腹血糖11.1mmol/L，餐后血糖13.9mmol/L或糖化血红蛋白持续≥8.0%）或口服降糖药物无效，以及口服降糖药物有禁忌的患者。
（2）出现糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒等。
（3）合并严重并发症（如糖尿病性视网膜病变、严重神经病变、重度糖尿病肾病、心脏病变，严重皮肤病变等）或肝肾功能不全，应改用胰岛素治疗。
（4）处于应激状态：如大中型手术、重度感染、严重创伤、高热、心肌梗死、脑血管意外等。
（5）营养不良，如显著消瘦、合并结核、肿瘤等消耗性疾病。
（6）糖尿病妇女妊娠期间，必须选择胰岛素治疗。因为胰岛素属于大分子蛋白质，不能通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿无影响；而口服降糖药物可通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿营养代谢及发育有不良影响。
3、妊娠糖尿病（在怀孕期间发生或第一次发现葡萄糖耐量低减）。
4、继发性糖尿病：胰源性糖尿病（坏死性胰腺炎、胰腺切除术后等）、肝源性糖尿病等。
5、迟发型自身免疫型糖尿病：临床上表现类似2型糖尿病，但血中抗胰岛细胞抗体（ICA）、抗谷氨酸脱羧酶抗体（抗-GAD）阳性者。
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